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有感染科专家认为,感染基孔肯雅热的患者,主要以无症状感染和轻症为主,导致很多人不去医院就诊,感染源难以被发现,再加上人员流动密集,在蚊子叮咬作为媒介作用下,更容易造成扩散。
根据广东省佛山市顺德区卫生健康局7月23日的通报,截至2025年7月22日,该区累计报告基孔肯雅热确诊病例2934例,主要集中在乐从镇、北滘镇、陈村镇,均为轻症病例。
对比7月21日,7月22日一天内病例数就增长了463例。
回顾7月15日下午,佛山市顺德区卫生健康局首次通报了一起境外输入引起的基孔肯雅热本地疫情,当天全区累计报告确诊病例478例。短短一个多星期时间,确诊病例数就增加了两千多例。
基孔肯雅热疫情不仅扩散至佛山市其他区,而且还外溢至省外。
根据佛山市7月20日的通报,截至7月19日,该市累计报告确诊病例1873例,这里面除了顺德区1790例外,禅城区和南海区确诊病例分别为49例、34例。
与此同时,中国澳门特别行政区政府卫生局近日也通报称,澳门卫生局7月18日接获1例输入性基孔肯尼亚热病例报告,列为本澳今年第1例输入性基孔肯尼亚热病例。患者是中国澳门居民,男性,61岁,居住于青洲大马路青怡大厦,于7月8日至17日曾到佛山市顺德区探亲,17日早上出现发热、头痛及全身肌肉关节痛等症状,即日由佛山市返澳并前往仁伯爵综合医院就诊,18日经公共卫生化验所检测证实感染基孔肯尼亚热病毒并呈阳性。患者目前病情稳定,将安排接受住院治疗,患者同住人士暂无不适。
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,主要靠伊蚊(就是身上有黑白花纹的“花蚊子”)叮咬传播,最典型的症状有三个,分别是发热、皮疹、关节疼痛,目前没有疫苗和特效治疗药物,采取的都是对症治疗,比如使用退烧、缓解疼痛的药物。
与登革热类似,基孔肯雅热都由伊蚊传播,主要发生在热带和亚热带地区,发病初期都有高热、头痛、关节和肌肉疼痛等症状,容易混淆,但二者仍有一些区别,基孔肯雅热发热期较短,关节痛更为明显且持续时间较长。
自1952年全球发现基孔肯雅病毒以来,已在非洲和亚洲引起多起暴发。值得一提的是,2010年广东省东莞市曾发生了我国首起基孔肯雅热社区暴发疫情。
对于这次佛山顺德基孔肯雅热疫情确诊病例数增长快原因,有广东省感染科专家对第一财经记者表示,基孔肯雅热的传播,必须通过蚊子叮咬作为媒介,人与人之间不会直接传播,感染基孔肯雅热的患者,主要以无症状感染和轻症为主,导致很多人不去医院就诊,感染源难以被发现,再加上人员流动密集,在蚊子叮咬作为媒介作用下,更容易造成扩散,进而导致疫情外溢。
“目前基孔肯雅热疫情防控的重点还是灭蚊,灭蚊关键在于清理积水。”该感染科专家表示。
一篇发表在《疾病监测》杂志上题为《2010-2019年中国输入性基孔肯雅热病例流行病学特征分析》研究显示,2010年至2019年我国输入性基孔肯雅热病例主要呈散发状态,曾引发4起本地暴发疫情,2019年输入病例突增,发病具有明显的季节性特征,夏末、秋季为高发季节。输入病例主要分布于云南、广东和浙江省,来源国主要为缅甸、泰国、孟加拉国、印度等与我国接壤的东南亚国家。输入病例大多数为归国后自行就医发现,发病诊断间隔较长。85%的基孔肯雅热感染者为显性感染(即具有临床表现),隐性感染者约占15%。显性感染者中,99%有发热、关节疼痛和皮疹等表现,约半数在3个月后转变为慢性关节炎,重症和病死率小于0.1%。基孔肯雅热潜伏期平均为2到4天,可长达12天。因此隐性感染者、大部分轻症患者在入境检疫时难以发现。
近日,广东疾控提醒称,广东近期天气炎热、降雨频繁,蚊虫已进入快速繁殖期,广东省已发生基孔肯雅热疫情,登革热疫情也进入快速上升期。
7月23日,与佛山市邻近的广州市也发布了预防“两热”(登革热和基孔肯雅热)倡议书。广州卫健委表示,近期,随着气温升高、降雨增多,蚊虫进入繁殖高峰期,“两热”传播风险增大。防蚊灭蚊是预防“两热”的关键。积水是蚊虫滋生的主要场所,及时清理积水能有效减少蚊虫繁殖。特别是有“两热”流行地区旅居史或蚊虫叮咬史,且出现发热、关节痛等症状的市民,请及时前往正规医疗机构就诊,并主动告知医生相关暴露史,配合进行检查诊断和流行病学调查,以便获得准确诊疗,采取有效防控措施。
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